Verdoppelte Überlebenszeit! AstraZenecas neues Magenkrebsmedikament sone-ve zielt auf einen Jahresumsatz von 5 Milliarden US-Dollar, ADC ersetzt zunehmend die Chemotherapie

Wie von der Zhihu Finance APP berichtet, hat ein in der Entwicklung befindliches Magenkrebsmedikament von AstraZeneca (AZN.US) in einer späten Studienphase die Überlebenszeit der Patienten verdoppelt und bringt damit ein weiteres potenzielles Blockbuster-Medikament ins Spiel.

Das als sone-ve bekannte Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) half Patienten, deren Magenkrebs bereits metastasiert war und bei denen andere Therapien wirkungslos geblieben waren, im Durchschnitt fünf Monate länger zu überleben als Patienten, die eine Chemotherapie oder andere Krebsmedikamente erhielten.

Susan Galbraith, Executive Vice President für Onkologische und Hämatologische Forschung und Entwicklung bei AstraZeneca, erklärte, diese Ergebnisse festigen deren Überzeugung, dass Antikörper-Wirkstoff-Konjugate – eine komplexe Form der zielgerichteten Therapie – das Potenzial haben, die Chemotherapie in vielen Tumorbehandlungen zu ersetzen.

AstraZenecas Umsatzerwartung für das Medikament mit dem vollständigen Namen sonesitatug vedotin liegt jährlich bei 3 bis 5 Milliarden US-Dollar. Das Medikament zielt auf ein bestimmtes Protein in der Magenschleimhaut ab, das bei bestimmten Formen von Magenkrebs exprimiert wird.

In einer am Sonntag beim European Society for Medical Oncology (ESMO)-Kongress veröffentlichten Studie half das Medikament Patienten, deren Krankheit trotz Erstlinientherapie fortschritt, länger zu überleben; noch größer war der Nutzen für jene, die bereits zwei Therapielinien hinter sich hatten.

Dr. Salah-Eddin Al-Batran, Geschäftsführer des Klinikums für Krebsforschung in Frankfurt, erklärte, dass sone-ve für diese Patientengruppe sehr wahrscheinlich eine neue Behandlungsstrategie darstellt. Er selbst war an der Studie nicht beteiligt.

Al-Batran betonte jedoch, dass vor einem breiteren Einsatz des Medikaments in früheren Therapielinien noch weitere Daten erforderlich seien.

Das Medikament konnte keinen klaren Nutzen bezüglich der Verzögerung des Fortschreitens der Krankheit nachweisen; laut Galbraith könnte das daran liegen, dass Fortschritte bei Magenkrebs schwer zu messen sind.

Vor der Konferenz erklärten Branchenanalysten, dass bei überzeugendem Überlebensvorteil durch sone-ve die jährlichen Verkaufszahlen bis zu 2,2 Milliarden US-Dollar erreichen könnten.

In der Studie war die Abbruchrate aufgrund von Nebenwirkungen unter den mit älteren Medikamenten behandelten Patienten höher als in der sone-ve-Gruppe; die Anzahl therapiebedingter Todesfälle war etwa gleich hoch. Dave Fredrickson, Executive Vice President von AstraZenecas Onkologie-Sparte, sagte, das Unternehmen stimme sich derzeit mit den Gesundheitsbehörden zu den Daten ab.

Protein-Zielstruktur

Derzeit ist bereits ein Medikament zugelassen – Vyloy von Astellas Pharma Inc. – das auf dasselbe Protein namens Claudin 18.2 abzielt. Allerdings eignet es sich nur für Patienten, bei denen das Protein im Tumor in sehr hohem Maß exprimiert wird, was die Zahl der Behandlungsberechtigten begrenzt.

Auch andere Pharmaunternehmen forschen an diesem Zielprotein. In einer anderen Gruppe von Magenkrebspatienten verlängerte das von Takeda entwickelte arcotatug tavatecan das Überleben um etwas mehr als drei Monate, wie Daten auf derselben Tagung belegen.

Phuong Khanh Morrow, die Verantwortliche für das Onkologiegeschäft bei Takeda, erklärte, das Besondere an Takedas Medikament sei, dass es im Magen-Darm-Trakt weniger Nebenwirkungen verursache. Nach ihren Angaben "senkt der Wirkmechanismus tatsächlich das Risiko von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall".

AstraZeneca präsentierte auf der Tagung zudem weitere Daten: So wurde in einer späten Studie Tagrisso (Osimertinib) in Kombination mit Orpathys (Savolitinib) zur Behandlung einer bestimmten Form von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs getestet.

Im Vergleich zur Chemotherapie verzögerte diese Kombination das Fortschreiten der Krankheit um über zwei Monate und verlängerte das Überleben um fast fünf Monate. Diese Patienten sind besonders schwer zu behandeln, da sie eine Überexpression eines bestimmten Proteins in ihren Krebszellen aufweisen.

Natasha Leigh, Professorin an der Medizinischen Fakultät der University of Toronto, erklärte, diese Daten könnten "den Behandlungsstandard verändern".

Laut den Forschenden sind Tagrisso und Orpathys beide als Tabletten zu Hause einnehmbar, zudem gilt die Sicherheit beider Medikamente als beherrschbar.